|
えひめの介護ポータルサイト｜メディカ
|
 |
>>今月の特集
『タクティールケアで心と身体のケアを』
 |
|
日本スウェーデン福祉研究会
松山センター
セールスマネージャー
ビョーン ニルソン 二神 さん
|
|
高齢化が加速する日本では、要介護高齢者は400万人を越えました。
そのうち認知症の方は、半数近い170万人。
家族を含め社会的に影響を受ける人々は500万人を超えると言われており、
急速に変化している日本の社会において、
現在、高齢者や特に認知症の方への対応について、介
護ケアについての理念や方法論などの関心が日毎に深まってきています。
一方、高齢化社会を早くから経験したスウェーデンでは、
これまで認知症の方へのQOLの向上に取り組み、
その実践から生まれた介護理念と技術は、
1996年にシルヴィア王妃が設立した王立財団法人シルヴィアホームの
デイケアでの実践やケアスタッフ教育に受け継がれています。
この優れた教育プログラムを日本国内で提供している
日本スウェーデン福祉研究所（JSCI）という機関があります。
愛媛県松山市では、シルヴィアホームの認知症緩和ケア教育プログラムや、
タクティールケア教育プログラムを受けることができます。
今回は、日本スウェーデン福祉研究会 松山センターのビョーンさんに、
教育プログラムやタクティールケアについてのお話を伺いました。
|
王立財団シルヴィアホームについて
90年代に、シルヴィア王妃の母君が認知症を患い、自ら介護を経験されたことから王妃が提唱し、バルブロ・ベック＝フリース教授の協力を得て設立した認知症緩和ケア教育の専門機関です。
1996年2月に設立されました。
http://www.silviahemmet.se/
シルヴィアホームでは、認知症患者へのデイケアと、ケア職員、家族、職業的・社会的に患者に接する機会がある人たちへの専門教育と研究を行っています。
|
|
|
教育プログラムについて
シルヴィアホームが行っている教育プログラムは、スウェーデンの厚生省が提唱した「8つの理念」と、英国由来の「ホスピス」の概念を基盤に、独特の理念を体系的に考え実践する事により、認知症患者のQOLを身体的、精神的、社会的、霊的という多面性において捉える考え方に基づいて開発されているのが特徴です。
|
|
|
日本スウェーデン福祉研究所（JSCI）について
2005年10月、スウェーデン福祉研究所（SCI）の主導により、�蠧�本スウェーデン福祉研究所（JSCI）が設立されました。
JSCIはSCIを通して、シルヴィアホームと独占的・包括的な提携契約を結び、「認知症緩和ケア教育」と「タクティールケア教育プログラム」を日本国内で紹介しています。
スウェーデン国外で、この教育プログラムが紹介されるのは日本が初めての試みです。
2006年6月より正式に事業を開始しています。
愛媛県松山市には、JSCIの日本初の地域拠点、松山センターがあり、毎月、教育プログラムを実施しています。
JSCIの 「認知症緩和ケア教育プログラム」 には、5つのコースがあります。
・ 家族向け
・ スタッフ向け７時間
・ スタッフ向け１４時間
・ 上級者向け
・ タクティールケアリーダー�汽魁璽�
|
|
タクティールケアについて
タクティールケアは、筋肉や深い組織を揉み解すことが目的でなく、肌と肌を通してのコミュニケーションに重点を置いています。
タクティールケアは、認知症の周辺症状の緩和や身体に対する認識を深め、またコミュニケーションを促し、良い関係作りに貢献するなど様々な目的に使われ、認知症の方や家族、ケア職員それぞれのQOLの向上に繋がります。
タクティールケアは認知症の人のみではなく、健康な人にも同様の効果があります。
現在スウｴーデンでは、タクティールケアは癌のターミナルケアや認知症の分野だけでなく、幼稚園や小学校で暴力行為やいじめ対策など、広い範囲で使われています。
更に、スウェーデンでは医療行為に取り込まれており、９００万人という日本の１３分の１にあたる人口のうち、３万５千人以上（2005年）の国民がこの技術を学び、活用されています。
「タクティールケア教育プログラム」
タクティールケアの理論と実技を二日間学びます。
2日間のコースを終了後、自分の意思で50時間の実習を行います。
その記録をJSCIに送り、その後試験に合格することで認定証が発行されます。
松山市では、タクティールケアリーダー�気旅崕�を行っています。
|
|
|
 |
認知症緩和ケアについて
緩和ケアにおいては、もう医療的に完治することができない病気であると分かった時、それ以降は不必要に延命的なケアを行わずに、患者やその家族を1つの大きなマントですっぽりと包んでしまうようなタイプの全人的ケアを行い、患者やその家族に可能な限り最高のQOLを享受してもらうことを目標にしています。
そして、スウェーデンの高齢者福祉では、今までがん患者などの末期症状において行われていたターミナルケアの概念を広げ、認知症ケアにおいても緩和ケアで患者や家族を包み込むようになりました。
緩和ケアは、次のような4本の柱から成り立つ１軒の家という考え方を基本としています。
・症状コントロール
・チームワーク
・家族支援
・コミュニケーションと関係
認知症において緩和ケア理念を実践するためには、認知症とはどういう病気であるかをはっきりと理解したうえで、この4本の柱という理念に基づき対応していきます。
「認知症緩和ケア教育プログラム」
この教育は、認知症症候群の一般的原因について触れ、認知症に一般的に現われる様々な症状を取り上げ、認知症患者のケアに従事している職員としてどのようにそれらの症状に対処できるか、認知症患者への対応の仕方、またコミュニケーションなどについて取り上げます。
また、患者の家族についての理解を深め、どのように家族の方々を支援できるかについても学びます。
|
|
松山市で受けられる研修について
スウェーデン王立財団「シルヴィアホーム」の認知症緩和ケア研修として、松山研修講座 を毎月、開催しています。
研修は、シルヴィアシスターと、シルヴィアホーム認定インストラクターによって実施されます。
研修コースは、現在は3種類です。
・タクティールケア 無料（現在有料化検討中）体験コース
・ケアスタッフのための初級コース（認知症ケアと緩和ケア理念）
・タクティールケアリーダー�汽魁璽后頁�定試験合格後資格授与）
平成18年8月より行っています。
研修の詳細はこちらをご覧ください。
http://www.jsci.jp/program/matsuyama.html
タクティールケアリーダーコースは2日間のコースとなっており、コース終了後、自分の意思で50時間の実習を行います。
その記録をJSCIに送り、実技試験に合格することで認定証が発行されます。
松山市では、手、足、背中のタクティールケアリーダー�気旅崕�を行っています。
医療施設や高齢者施設へのシルヴィアシスター派遣や、職員や患者、利用者などへのタクティールケア体験も実施しています。
このプログラムはシルヴィアシスターと、シルヴィアホーム認定インストラクターが、実際の施設の現場まで赴き、施設長や職員に緩和ケアの考え方を説明したり、希望があればタクティールケアのデモンストレーションを行ったりしています。
また、現場サポートとして、インストラクターが、ひと月を単位にし、考え方や理念、タクティールケアについて既に受講した職員に対してのフォローアップを含めた教育プログラムもあります。
現場に基づいた教育を行うことで、より実践的な研修となります。
|
 |
| |
 |
愛媛の介護に携わる皆様へ
スウェーデンの高齢化率や平均寿命は、日本と同じような状況です。
在宅介護、施設介護ともに、同じような問題を抱えています。
しかし、現在の日本では、介護の質の高い施設と低い施設の質の差が、スウェーデンに比べ大きいように思われます。
スウェーデンでは、介護施設間のレベルの差はある程度平均化されています。
これには、しっかりとした介護教育が広く行われていることも、要因の一つであると言えるでしょう。
日本スウェーデン福祉研究所（JSCI）では、王立財団シルヴィアホームの「認知症緩和ケア教育」と「タクティールケア教育プログラム」を提供しております。
シルヴィアホームで、認知症の専門家として王妃から任命された約100名のシルヴィアシスターのうち、１、2名が日本に常駐しています。
また、JSCI所属の４名の日本人が、シルヴィアホーム認定インストラクターとして活躍しております。
認知症に関する正しい知識を持っていれば、施設のケアが高まります。
平成19年1月から、愛媛県内７０ヶ所以上の施設を訪問させていただいております。
認知症になっても安心して暮らせる環境づくりを目標して、今後1人でも多く、１施設でも多く、JSCIの研修を受けていただき、より質の高い介護を目指していただければと思います。
まずは、お気軽にご連絡ください。
|
|
|
 |
日本スウェーデン福祉研究会
http://www.jsci.jp
【松山センター】
〒790-0042
愛媛県松山市保免中3丁目3-23
特別養護老人ホーム アテーナ内 3Ｆ
TEL/FAX 089-974-4748
|
|
|
このページのTOPへ戻る